"Лицензия хирурга это его диплом."
Получив диплом, врач самостоятельно начинает искать работу. Первая ступень — Arztim Praktik (AIP) — врач-практикант, в этой должности он должен проработать 18 месяцев. Зарплата здесь очень небольшая, ее хватает лишь на очень скромную жизнь. Если врач хорошо проработал этот срок, он поднимается на следующую ступень — ассистент. Ему платят уже в 2 с лишним раза больше. Но эту должность он также отыскивает самостоятельно, рассылая по всей стране свои резюме.
Отработав 4—5 лет ассистентом, врач может попытаться сдать экзамен на специальность. Этот экзамен принимает независимая комиссия специалистов, он очень сложный, содержит как учебный, так и письменный разделы. Далеко не многим удается сдать его с первого раза. Таким образом немецкому врачу нужно постоянно учиться и совершенствовать свои знания. Сдавший экзамен врач получает лицензию и может стать старшим врачом или открыть частную практику.
вот специальность - пластическая хирургия
http://www.estheticon.ru/destination-ru/germany
так что не каждый может подзаработать как вы говорите обрезанием. Не все так просто.